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黄元的病人也凑巧跟衡星、王大壮的病人在一个病室里,三个人呆着各自的学上来到病人床旁。
衡星是有意考考陈致远,跟病人道:“老先生,今天我们换『药』!”
说完冲陈致远使了个眼『色』示意他单独来,便站在了一边。
陈致远先带上口罩帽子,然后对病人说:“老先生,一会换『药』可能有点疼,您忍耐一下,如果有其他不舒服的感觉,您别忍着,赶紧说!”
吴建国80多岁的年纪,身体有些胖,听到陈致远到这,豪爽道:“来吧小伙子,我这老骨头禁得起折腾!”
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衡星看到这一幕,心中对陈致远的评价更高了一分,这小伙子绝对是干医生的好苗子,刚才他显现出了具备一个医生的细心跟敏锐的观察力,这会换『药』又体现了一个医生对病人关爱素养与谨慎的素质。
换『药』为什么先要取得病人的同意,这就是先给病人打好预防针,让病人先知道换『药』会带来疼痛,让病人有一个心里准备,不会因为骤然的疼痛让病人惊慌失措,不会心中胡思『乱』想,怎么换个『药』会这么疼?是不是我这手术失败了?是不是我这病又有变化了等等,这些看起来有些无稽之谈,换『药』当然会疼,有什么大惊小怪的,大多数人都会这么想,但是病人并不是普通人,他们刚刚经历过手术,无论是生理上还是心里上,都已经不在是正常人,他们的心态会更加脆弱,会更容易胡思『乱』想,往往医生的一句不经意的话就会引发他们的猜测,绷紧他们的神经,有了这种心态对他们接下来的治疗是大大不利的,甚至会让病人产生轻声的念头,会让他们想到我这病治不好了,这么活着也是遭罪,不如一死了之,所以一个出『色』的医生不仅仅要有精湛的医术,更要有一颗仔细敏锐的心,谨慎言行,懂得病人,观察病人。
而陈致远刚刚那简单的话语无疑体现了这种仔细敏锐,具备了一个医生该有的职业素养。
而那边的刘傲云这边却截然相反,对病人生硬的说了句换『药』,便在没了下文,直接动手去掀敷料上的胶布,弄得病人很是紧张。
王大壮看到这一幕,对刘傲云很是不满,只得挥手让他先站在一边,又把陈致远刚才的那些话重复了一遍。
王倩要比刘傲云好很多,陈致远刚才那些话她也对病人说了,不过因为紧张说得有点结结巴巴的,逗得病人大笑起来,随即又因为这笑牵动了切口,引出一阵哎呦声。
陈致远没有着急去打开病人的腹带,而是先拿起挂在床旁的引流袋看了看,发现里面只有很少的淡黄『色』渗『液』,便伸出手握住从病人腹腔引出的一根与引流袋接在一起的橡胶管,握紧松开,如此反复几次,看从引流管里并没流出什么『液』体,这才把它放下去打开病人的腹带。
衡星又满意的点了点头,这小子可以,知道换『药』前观察下引流袋的情况。
不要小看陈致远这些动作,这病人是结肠癌术后的,有着肿瘤的结肠已经切除,两头断开的肠管又吻合在一起,这引流管就放在吻合口旁边,有引出因为手术残存在腹腔的血『液』与冲洗时残存的生理盐水的作用,更重要的作用就是观察吻合口情况,一旦吻合的肠管裂开出现肠瘘,就会从肠管中流出肠『液』,顺着引流管引出,这就可以通过观察引流袋中的『液』体颜『色』判断出来。
在一个陈致远那几次握紧松开的动作,就是观察吻合口是否有轻微的裂口,这种情况渗出的肠『液』不会很多,也不会很快从引流管中流出,而他这几次动作,就是增加引流管的吸力,一旦有少许肠『液』伸出,就可以吸出来。
陈致远这几个简单的动作就判断出了病人肠管吻合的情况,更可以推算出何时可以拔除引流管,何时可以让病人进食,这几个动作体更体现出了陈致远不是把这换『药』当成衡星交给他的一个任务,没有我就是管换『药』,其他情况跟我有什么关系这种应付差事的心态,他是真正的摆正了心态,把自己当成一个医生,做一名医生应该做的事,而不是把自己的身份摆在一个前来实习学生的位置。
衡星看到陈致远这些动作不由想起,自己刚毕业的时候来这医院实习,那时候他没有陈致远的做的好,不是因为他没有扎实的医学知识,也不是他不具备医生的素养,而是他没有把自己的位置摆正,他把自己只当成了一个实习学生,带教老师布置的任务,只是机械的完成,有一次也是因为换『药』,草草换完,病人的引流管更是看都没看,这一幕被陈维斌看到,事后陈维斌就把他们这些实习生叫到一起,只跟他们说了一句话:你们不是实习学生,打你们穿上这白大衣那一天起,你们就是一名医生,你们要干身为一名医生该干的事,我的科室不留不是医生的人!”
这之后那批实习生陆陆续续的都被陈维斌赶了出去,自己是唯一留下的,实习结束后也顺利的留在这医院工作,因为在陈维斌说过那句话后,自己摆正了自己的身份,不是实习学生,而是一名医生。
而今天陈致远这个第一天来的研究生,已经把自己当初还需要陈维斌点播,才明白的事,用行动做了出来,不由对陈致远有些佩服!
刘傲云跟王倩在接下来的换『药』过程中,显然都没有注意这点,弄的王大壮跟黄元心中很是羡慕衡星有这么一个好学生。
陈致远这时候打开病人的腹带,然后揭开敷料上的胶布,在把最上层的敷料揭开,留下最里面被渗『液』染成黄『色』的敷料,看了看,便打开一旁的换『药』包的外层,然后用泡在消毒『液』里的无菌钳子把换『药』包内层打开,随后打开装着碘伏跟雷夫**的瓶子,一样夹了一些放在换『药』包里的无菌盘里。
做完这些,陈致远又用那无菌钳夹出换『药』包里自带的敷料,用左手拇指与食指捏住,抓着那敷料贴在病人切口上的那块敷料上,拇指、食指松开,随即一捏,隔着一块干净的敷料把切口上那块敷料一块抓住,慢慢揭开,一边揭一边用眼角的余光观察病人的面部表情。
这种严格的无菌『操』作,刘傲云跟王倩也同样做到了,但是他们少了陈致远这对病人表情观察的一幕。
王大壮跟黄元不光观察自己的学生也在观察陈致远,看到陈致远这种细致入微的换『药』步骤,心中又是对衡星一阵羡慕。
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陈致远这时候把那敷料放在推车上放污染物品的小桶里,然后带上手套,拿起止血钳,先夹起碘伏,在病人的切口外围进行消毒了三遍,然后双手各拿起一块干净的敷料,贴在切口两边,扭过头对病人道:“老先生,您这切口脂肪『液』化了,大问题没有,就是长的比别人慢一些,还有就是换『药』的时候也比别人疼!”
说到这陈致远笑道:“老先生您怕疼不?”
吴建国哈哈一笑道:“那么大手术我都做了,还怕这点疼,来把小伙子!”
衡星三个人看陈致远几句话便让刚还有点紧张情绪的病人放松下来,心中更是对他暑期大拇哥。
刘傲云早就偷偷看过自己老师脸上的表情,知道黄元对自己不满,心中怨恨陈致远出风头的同时,也有样学样,说出了陈致远刚那些话,可他这话说得干巴巴的,病人还是一脸紧张,看病人那样子,弄得自己很是尴尬。
王倩也把这话说了出来,可还是紧张说得结结巴巴的,不过病人又被她这话逗笑了,心中的紧张也消失不见。
陈致远双手抓紧纱布,一边观察病人的表情一边双手加力,病人的切口已经被间断的拆开几针,从这些缝隙里很快就流住黄『色』的渗『液』,陈致远用敷料把这些渗『液』沾干净,又换新的纱布继续上边的步骤,直到切口中不在流出『液』体为止。
看到在挤不出渗『液』,陈致远便用两把止血钳把碘伏棉球撕成一小条一小条,然后用止血钳子夹子这小条,对病人道:“老先生,接下来要更疼了,您忍住,有什么别的不舒服的赶紧说,别忍着!”
吴建国点了点头道:“来吧,这点疼算什么!”
陈致远便用止血钳顺着那些缝隙探进病人的切口,先下后上,由左置右仔细擦拭起来,一直到那些沾满碘伏的小棉条上出现血迹这才停下来。
王倩的那个病人只是普通的换『药』,等陈致远干完这些,她早已经给病人换完了,这时跑到陈致远身边看他换『药』。
刘傲云这会也正进行到陈致远上面的步骤,不过换『药』的手法一会轻一会重,弄得病人疼得呲牙咧嘴的,王大壮实在是看不过去,便又拿出一副手套亲自上阵了。
陈致远用止血钳夹住早准备好的雷夫**纱条,慢慢赛进了病人的切口,又用剪子把切口外边过长的一部分剪掉,然后用干净的敷料从新把切口盖住,又给病人把腹带打上,完成了这次换『药』。
吴建国这时候笑道:“小伙子不错啊,这手法好,我都没感觉到太疼!”
说到这扭过头对衡星道:“衡医生,你这徒弟手法比你都好啊,哈哈!”
衡星拍了拍陈致远的肩膀道:“好,以后换『药』就全让他来!”
刘傲云刚换『药』的那患者这时候突然道:“让他也给我换,刚那小伙子不行,这换『药』一会轻一会重的,弄得我心里七上八下的!”
刘傲云听到这话,脸『色』很是不好,狠狠的瞪了眼陈致远。
这时候一个护士跑过来道:“衡医生,陈主任让他的学生去手术室!”
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