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见一干年轻医生哑口无言,老钱说道:
“现在也不能确定是栓塞,但如果是的话,普通CT检查发现不了很正常,只有DSA或者CTA才可靠。”
韩蕊追问道:“那这么年轻,血栓从哪来的呢?”
“这个,”
老钱被问住了,只得含糊道:“需要做全面检查。”
韩蕊又转向王磊:“那王老师您说血栓怎么来的?”
王磊早就启动透视能力,看到了患者体内被栓塞的肠系膜上动脉。
但年龄和病史确实不支持血栓形成,为免漏诊,王磊把她全身检查了一遍,终于在下肢深静脉发现了一枚血栓。
下肢静脉血栓+没有明显动脉硬化,这就可以反推血栓成因了。
王磊没直接回答她,而是对陪同的患者老公问道:“她做什么工作?”
“写手,在网文平台写女频小说。”
苏新月的目光顿时亮了几分。
她是重度女频爱好者,钻研医术之余,调节放松的方式就是看那些言情小说。
对王磊霸气出击、铺床叠被洗衣服按摩等手段,都是从网文里学的。
现在突然看到一个活的写手,大感好奇。
“一天走多少步?”
“除了上厕所吃饭,几乎一步都不走。”
一步都不走?
四周听到的人都不敢置信,韩蕊惊道:“怎么可能!”
她老公叹了口气:“真的是这样。
她写得慢,读者总嫌少,所以除了睡觉吃饭,就一直坐在电脑面前。”
苏新月看向痛得打滚的患者,眼神多了分理解。
她最恨作者更新慢,跟前列腺增生似的。
而且作者都爱找理由,说什么你们看几分钟,我们要码几小时。
一听就是骗人的。
但现在听家属这么一说,可能还真没骗人。
王磊继续问道:“那她平时吃什么食物?所有常吃的食物都告诉我。”
说到食物,她老公一个楞都没打,如数家珍地报了一大堆,一听就知道,这位女写手是重度吃货。
一大堆食物里面,绝大多数都是面包蛋糕、奶茶、巧克力、坚果之类,还有一个重头戏就是烧烤。
老钱岁数大了,又没时间,跟夜生活有点脱钩,疑惑地问道:“不是不出门吗,怎么吃烧烤?”
韩蕊快言快语解释:“外卖啊,锡纸裹着,到手跟在店里差不太多。”
王磊问道:“韩蕊,现在知道血栓哪来的了吧?”
这就是常识问题了,韩蕊立刻答道:“久坐不动+高脂食物,动脉尚未硬化时,就能导致下肢静脉血栓形成。”
刚刚说完,她惊叹道:“我懂了!
原来这就是您的诊断思维。
难怪您总是能准确诊断!”
这妹子是个脑补狂,王磊被她脑补得有点汗颜,赶紧扭转话题:“别耽搁时间了,去做个MRA(磁共振血管造影),同时做术前准备。”
“秦沛你跟患者交代病情,肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死。”
交代完毕,王磊走向护士站,对贺主任说道:
“贺主任,这位病人是肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死,预计将很快加重,需要马上手术。”
“我准备请显微外科会诊,和他们联合手术。”
护士站陷入短暂的寂静。
朱泰眼神复杂地盯着王磊。
这混蛋是想主导急诊手术啊。
现在只不过是按照规定,过来跟主任汇报。
不,这哪是汇报,明明就是通知一声。
贺主任啊贺主任,您可千万要顶住,绝对不能他说要手术就手术,他说要会诊就会诊。
至少也得把主刀权力给夺过来。
贺主任沉默了一会,艰难地点点头:“可以。
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