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吴友土一旁紧张的看着秦廊的操作,神经吻合的难度可是比血管吻合难了许多,对于力度和准确度的要求更高。
只见到秦廊现在神经断端两侧各缝合一针牵引固定线,以便使神经断端准确对位。
这一步至关重要,唯有对准,防止扭曲,才能够进行下面的缝合。
“这力度控制的还真是不错。”
吴友土只觉得眼前一闪,秦廊便是完成了第一步操作,比他想象的快了数倍,而且,非常流畅。
“怎么感觉神经吻合,好像也没什么难度。”
吴友土有种荒谬的感觉,当然,他知道这只是他的脑子这么想,他的手可不这么想。
脑子:嘿嘿嘿,我会了。
手:略略略,你不会!
在两牵引线之间,秦廊使用了间断缝合,动作非常的轻柔,避免缝合神经束。
吴友土很快便是明白了秦廊的精细操作,不同粗细的神经,运用了不同数量的针数,缝线的打结,更是恰到好处,不紧不松。
“这没个数千例的练习,真的可以这么游刃有余?”
吴友土觉得自己恐怕就算是练习一辈子,也达不到这般的如火纯青。
“秦廊这小子,怎么做到的?这临床天赋也太惊人了。”
为了避免神经扭转以及产生张力,对于力度的控制非常微妙,神经束的断面之间,上佳的情况就是,保持刚刚接触为度。
显然,秦廊的缝合就是达到了这种完美状态。
吴友土已经真正的相信,秦廊能够让沈舫恢复如初。
“真想看看一会两位主任,见到秦廊完成手术的反应。”
吴友土心情变得轻松了不少。
完成了一条神经外膜缝合之后,便是开始第二条神经束膜缝合,由于神经非常的纤细,所以需要极佳的眼力才行。
秦廊流畅的剪去近端1cm范围内的神经外膜,使神经束外露。
接下来便是开始搭配神经断端的神经束和束组。
这种感觉就像是网线的连接一般,一丝丝的神经束,一一对应。
而在搭配好之后,秦廊便是对每一对神经束进行缝合,一对,基本上1~2针搞定。
束组缝合则是会翻上一倍,整个缝合过程,由深及浅,依次缝合。
在秦廊的操作之下,整个动作,非常的优雅,有序,给人一种精神上的享受。
看着一条条的神经束缝合好,吴友土连连点头,尤其是,一些极细微的神经束,就像是电线之中的细铜丝一般,在秦廊的妙手之下,一一归位!
十几分钟之后,秦廊便是完成了整个神经吻合。
巡护护士,乖巧的给秦廊额头擦去汗水。
而做完这一步之后,秦廊没有选择休息,而是继续下一步,肌腱缝合!
肌腱缝合的方式非常之多,普通的8字对侧缝合,Kessler法,Kleinert法,津下缝合法(Tsuge法)等等。
而完美级肌腱缝合术下,秦廊对这些技法都是熟稔与胸,能够应对不同的情况,最佳的选择。
故而,没有一点点的生涩,一眼看去,数分钟之后,便是形成一个综合的缝合方案。
“...5号直针,5号无创缝合单丝棉纶线...”
秦廊率先开始缝合直径对等的两端肌腱,在距离肌腱断端0.5cm处进针,呈8字对侧断端缝合。
整个动作行云流水,之后完成干净均匀的打结,一条肌腱便是完成缝合。
接下来,便是这次手术,最困难的一次缝合,沈舫的大拇指第一节的肌腱被切断。
就像是被斩断的皮筋,他的拇长屈肌肌腱近端断回缩至腕掌部。
所以,秦廊需要切开一个切口,将远断端屈指关节显露。
接下来便是非常关键的寻找肌腱近端,在秦廊的丰富经验之下,很快便是找寻了出来。
“...注射器针头...”
听到秦廊的话,一旁的吴友土显然有些疑惑:“这是要干什么?”
下一刻,他便是见识到了秦廊的随机应变能力,竟然用注射器针头插入肌腱,卡住,固定了起来,防止回缩。
“聪明啊!”
吴友土有一种看上级医生手术的收获感,将这个小技巧记了下来。
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