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第52章 穆灵妍立功（第1页）

吴斯眉头紧蹙，插着手不自觉地在秦逸阳二人病床前踱步。

忽然看到冉鸿飞在向穆灵妍低声询问什么，似乎有些忐忑，穆灵妍听罢耸耸肩没说什么。

吴斯马上明白了，是自己这副做派让他误会了。

“没事，我在琢磨他们俩的病情，不是你做错了什么。”

冉鸿飞似乎松了口气：“吓我一跳，看你表情这么严肃……”

吴斯坦然一笑：“你放心，真觉得哪有不妥我肯定直接说。

你也是，发现什么问题直接说就好，科里就咱们几个，直来直去效率才最高。”

“对，我天天都被’直接说’，都快麻木了。”

穆灵妍的话一听就是老阴阳师了，不过语气中并没有抱怨，显然只是开个玩笑。

国庆这段时间虽然不长，她的收获却不少，全都是学校学不到的经验，她还挺满意现在的生活的。

凝重的空气被冲淡了一些，不过问题依旧没有解决。

胺碘酮已经用上，第一组负荷剂量很快输完了，现在已经是维持剂量。

效果也很明显，秦逸阳和张胖子的心率都降到了90次左右。

心律失常的发生频率也明显下降了。

复查心电图，心肌缺血也有改善。

肌钙蛋白从急诊的一点多，降到了零点几。

还有肌酸激酶、同工酶，都有下降。

一切似乎都在向着好的方向发展，吴斯却开心不起来。

冉鸿飞也发现了不对劲的地方。

穆灵妍左看看、右看看，两个男人全都有些愁眉不展。

她很想问一句“怎么了”

，不过一路走来，学生时代都是强者，她也有自己的骄傲。

她这次决定独立思考。

患者的主要问题就这么两个，心律、意识。

心律用上了胺碘酮之后开始逐渐稳定了。

那是意识？

小穆同学开始了自己最常用的排除法。

头ct没事，片子上没有高密度影，没有脑出血的表现。

脑梗死的话24小时之内ct无法显影，不过以他们的年龄，又没有风险因素，没道理脑梗。

血电解质、血糖、血酸碱度等这些容易引起昏迷的指标，也没有明显异常。

一开始她觉得是心源性的意识障碍。

心脏泵血功能出问题后，脑组织跟着出现供血供氧不足，人就会出现诸如头晕恶心之类的症状，严重时也可以意识障碍。

可现在患者的心律已经初步控制住了，心律控制之后血压也跟着好转，血气分析上乳酸也不高。

镇静药只用了右美托咪定，而且量很小，正常情况下应该只是浅镇静的程度。

患者却一点要醒的意思都没有，这讲不通了。

穆灵妍干脆起身，又来到秦逸阳二人身边。

拿出扣诊锤，再次进行神经查体。

自己不像他们两人一样经验丰富，但没关系。

不停的实践，总结，把经验积累出来就好了。

穆灵妍可以失败，但穆灵妍从不放弃。

从头开始，瞳孔、对光反射、是否存在颈强直、肌张力如何……

一项一项查到脚，但除了对光反射不太好，其他都没太大问题。

直到再次查到了锥体束征，查多克、霍夫曼、戈登、奥本海姆……四项都做完了，依旧没反应。

最后只剩下了巴氏征，也是锥体束受损时出现阳性最多的一项。

穆灵妍在秦逸阳的脚底一划，患者大拇趾不易察觉的上翘了一下。

她一愣，有些没想到。

患者入科的时候，冉鸿飞查巴氏征明明是阴性的。

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