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第39章 原来是它在作祟（第1页）

诊断：普外科熟练10.1100。

爽！

只要‘钱’到位，那真的就是心想事成。

这门诊断医术瞬间就从入门级提升到了熟练级。

他惊喜的发现，对普外科疾病的诊断视野一下就打开了。

其实每个医学生学的临床理论知识都差不多，为什么有强有弱？

在诊断过程中，经验积累是一方面，诊断思维同样重要。

有了对各种类似疾病的诊断经验，再结合患者症候、检查结果、病史、年龄等等，加以综合分析与辨证。

最终去伪求真，便能得出正确的诊断结果。

可以大幅降低误诊、漏诊的概率。

诊断思维的提升，需要日积月累，勤于思考。

打开了视野，就相当于提升了诊断思维。

给他的感觉就是，普外科诊断提升到熟练级以后，诊断这一领域的疾病时，仿佛登上了一个新的高点。

以前站在山脚下看风景，只能看到很少的一部分。

现在爬到了半山腰，站的高度不一样，视野打开了，已经可以看到更多的东西。

以前看不到的疑点、诊断线索，以前容易忽视的细节，此刻尽收‘眼底’。

背部长出脓包的原因有很多种。

常见的有毛囊炎、糖尿病患者、局部受伤感染、长期卧床压迫背部并且不讲卫生……

这个老汉是突然发病，一個多月前突然感到背部疼痛，然后过了一段时间长出一个红肿的大包，接着开始化脓。

毛囊炎、局部受伤感染这些病因基本都能排除。

老汉的穿着得体且干净，也不像是不讲卫生的人。

李敬生仔细寻找着蛛丝马迹，试图找出真正的病因。

他再次观察老汉的背部脓包，此刻可以看到有粉红色液化从创口流出。

中间有着一缕黄白色液体夹杂，如果不是格外细致的话，很容易将其忽视。

如果仍然只是入门级的普外科诊断医术，他就算看到了混杂在粉红色液体中的那缕黄白色液体，根本就不会在意。

此刻有着熟练级的普外科诊断医术，立刻引起他的重视。

“昨天刚在社区服务站清创完毕，还在脓腔内使用了消炎抗菌的药物。

怎么会这么快化脓？”

因为根据李敬生的医学常识，一个脓包从发生到成熟液化，也就是化脓，至少需要三天以上的时间。

他立刻找来一根棉签，挑了一点黄白色液体。

那些粉红色液体是血水与体液，很是消淡。

而他挑起的黄白色液体却显得相当黏稠。

像脓鼻涕一样，可以拉丝。

但是又没有脓鼻涕那么粘稠。

基本可以断定，这就是成熟的脓液。

这到底是怎么回事？

难道脓腔内清创不到位，还有感染的病灶残留？

李敬生找到了一丝丝索后，显得很兴奋。

只要把这个老汉治好，他的小诊所在普外科领域也就能够一战成名。

今后将会吸引源源不断的外科疾病患者前来求诊。

这是他最渴望的一类患者。

不仅仅只是因为他已经花费大量生命值与时间精力，学会并提升了多门外科医术。

也不仅因为外科很赚钱。

还因为外科易学难精，别说是在诊所，就是在绝大多数基层医疗机构，甚至包括社区卫生服务中心，外科业务的开展基本处于荒芜状态。

因为外科医生的培养太难了。

周期长，门槛高，风险大，投入也大。

关键是，好不容易培养出来了，人家直接跳槽到大一点的医院去了。

水往低处流，人往高处走嘛！

谁不想过好日子呢？

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