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伤风与伤寒之区别医师亦细细道来,伤风多为风邪侵袭肌表,以恶风发热,汗出脉浮缓为主要特征;伤寒则为寒邪伤于肌表,以恶寒发热、无汗脉浮紧为主要表现。
医师结合实际病例让我深刻理解三者异同。
谈及温病传入中焦之治法,医师言:“中焦者,脾胃之所在。
温病传至中焦,多为阳明燥热或太阴湿热之证。”
若为阳明燥热,当用清热生津之法,如白虎汤承气汤之类。
白虎汤以石膏知母清热泻火、粳米、甘草养胃生津;承气汤则有通腑泄热之功可荡涤肠胃燥热,若为太阴湿热当清热利湿,如三仁汤等,以杏仁宣利上焦肺气,白蔻仁畅中焦之脾气,薏苡仁渗利下焦湿邪。
温病传入下焦治法,医亦有传授:“下焦者,肝肾之域。
温病传至下焦,多伤及肝肾之阴。
此时当用滋阴之法如加减复脉汤,以生地、麦冬阿胶、麻仁等滋养肝肾之阴,白芍炙甘草酸甘化阴。
此等治法,旨在填补下焦阴液,使虚火得降诸症得缓。”
杂病学习,涵盖女科小儿科外科等,女科方面,医师教我女子经带胎产之病,女人月经不调,或因肝郁气滞或因气血亏虚或因寒凝血瘀等,又据不同病因,分别授以疏肝理气益气养血温经散寒等治法,如逍遥散可疏肝解郁养血健脾用于肝郁血虚之月经不调;八珍汤可气血双补用于气血两虚之证,女人带下病,有白带黄带赤白带等之分。
医师言白带多为脾虚湿盛当健脾利湿;黄带多为湿热下注当清热利湿;赤白带多为肝经湿热或阴虚夹湿,当清肝利湿或滋阴清热利湿。
妇人妊娠期间,易出现妊娠恶阻胎动不安等症,医师授安胎之法,如泰山磐石散可益气健脾养血安胎,妇人产后,多有气血两虚或瘀血内阻之症,当又据病情补气血或活血化瘀。
于小儿科,医师言小儿之病多因其脏腑脆微形气未充,小儿感冒咳嗽泄泻等病常见,小儿感冒,若为风寒当辛温解表;若为风热当辛凉解表。
小儿咳嗽,有外感咳嗽与内伤咳嗽之分,外感咳嗽多因风邪犯肺当疏风宣肺止咳;内伤咳嗽或因脾虚生痰或因肺阴亏虚等,当健脾化痰或滋阴润肺止咳。
小儿泄泻或因饮食不节或因感受外邪或因脾胃虚弱等,医师据不同病因,分别授我以消食导滞解表散寒健脾止泻等治法。
外科方面医师教我痈疽疔疖鉴别与治法,痈者红肿高大根盘紧束,多为热毒壅聚;疽者,漫肿无头皮色不变,多为寒邪凝滞;疔者,形如粟米根深坚硬,多为热毒内侵;疖者,形小圆红肿热痛不甚。
治疗上,痈当清热解毒消肿散结;疽当温阳散寒托毒生肌;疔当清热解毒;疖当清热解毒消肿止痛。
医师常带我至病室让我亲见各种病症,并指导我如何用药如何切开排脓等。
有一晚,我与医师于医铺之中,烛火摇曳。
我忽有感而发叹说:“怪哉!
缘何不见女子所著之医书?”
师凝思片刻而后道:“定然是有的,不过我们看不到罢了。
他们可正希望女子们痛女子们苦,纵然女子拼尽一身血泪写出,他们定或烧或淡无一让留。”
后医师出嫁,此为我与师分别开始,师将医铺交予我,交接之时,师之目光满含期许信任,我深知责任重大,暗自发誓必不负师之所托。
初别十年兢兢业业打理医铺,念及世间女子诸多不便就医艰难,遂走户上门为女子医治。
每至一户人家,见女子为病所苦,或愁容满面或孱弱不堪,我皆尽心尽力为之诊治,或用草药以驱病邪或施针灸以通经络,于乡间小道于深宅大院皆留我与曾懿医师之足迹,母亲与左姨亦以此为傲,此十年间尝尽酸甜苦辣,有遭人误解之时有被人拒之门外之刻,然我从未放弃。
医铺名声亦渐渐传开,众人皆赞我师医术与我心仁德。
又十年,溪旁再无女子被病所困。
此乃我最感欣慰之事,我之努力终有成效。
且于此时有女子愿为我之学徒,此令我喜出望外,我悉心教导她们,将我之所学经验一一传授。
于药堂之中讲解医理,从阴阳五行到经络脏腑,从草药之性到针灸之法,她们皆专心致志目光炯炯,见她们努力,仿若看到医道希望。
她们之中,有聪慧过人者有勤勉刻苦者,皆因材施教使其各展其长,转瞬已至第三十个春秋。
一日我收到一物,竟是曾懿医师所著之《古欢室医书三种》其中的四卷《医学篇》,手捧此书心潮澎湃,书页之间有师之气息智慧,细细翻阅,见书中之医理精妙用药独到,深知此乃曾懿医师心血之作。
如今,医铺已成为一方典范。
上门疗医已成统传医德,女子学徒亦成大批出色医者。
而曾懿医师的医书将永远流传,激励万世女子。
我亦知我之责任并未结束,我当继续努力将医道发扬光大使女子医道不再被忽视。
此一生,因医道而结缘因师恩而立足,我将继续前行于这漫漫医道之路,直至生命尽头。
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