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林微有些惊讶,不过还好的是,就算诊断出结核性胸膜炎,在开药前,医生也会给开肝肾功能检查单子和一些保肝保肾药,所以最后检查还是能检查得出来的。
而池博延就更直接点了,问也不问,直接全开,反正又不是他出钱,只要能辅助他诊断,那就开。
但这也有一个弊端,不够周到,也不够有职业道德,虽然答案基本上是和林微一致的,但是因为过程不一样,所以分数还是不一样。
显而易见,林微得的分数更高一点。
当几个老医生把自己的评分公布出来的时候,一些学生有意见道,“为什么我写了肝肾功能检查,却还是得了这么低分?”
不管过程怎么样,最后他们不都能诊断出结果吗?
然而这就是他们出题的意义所在了,“从你们进来开始,我们就已经开始评分了,问诊,视触叩听,这都是算分的,我们每开出一个检查,不能是随随便便开的,要有合理的理由,不然遇到病情就给人开一大堆的检查,钱花多少就不说了,一些辐射可以避免的,为什么不能避免?”
“我今天要说的还不是这个,而是细节问题。
大家遇到这个患者的情况,是不是都先入为主想到的是结核性胸膜炎?只要查出了结核杆菌感染,那就是它没跑了?”
那些学生没否认。
老医生看到后严肃道,“那我现在告诉你们,这是错误的。
如果这个患者患的病不是结核性胸膜炎,而是其它的联合病,如果他在吃药前不需要肝肾功能检测,你说这会生什么样的情况?”
不用其他人道,他就直接说了出来,“治标不治本,可能会造成病情的延误,胸腔积液引流出来了,还会再次出现。”
“所以这次重点考察的还是对病情的一个及时诊断能力,还有就是一个细心程度。
在临床上,宁愿小心谨慎一点,也不要大意,这就是今天这场比赛举办的意义。”
事实上,这就是一例在临床上曾经生过的案例,比这更严重的不是没有,不过怕把他们吓到,到底挑了一个比较轻微的例子来讲。
而林微就成了那个被夸奖的典型了。
老医生看向她道,“这位同学,你能告诉大家,为什么要问那位患者他过去一年中还有没有过不舒服的地方吗?”
她这句话问得很好。
林微看着所有人都望过来的目光,斟酌了下道,“因为我不确信他到底是不是胸膜内问题,如果不是,他一定还存在其它的症状,这种症状或许不明显,他自己都不放在心上,又或者是觉得没必要说,所以他的语气迟疑了。”
这一点,哪怕是那些老医生都没看出来,可是他们不能说她没有依据,因为这也算是医学的一个范畴,只不过是心理学。
而心理学在人际交往中十分重要,尤其是医患关系中,你要是能看懂患者有没有撒谎,或者是其它的一些方面问题,那会避免许多麻烦,省很多事情。
想到这里,老医生看向林微的眼神多了一丝欣赏,她这个天赋倒是挺适合临床的,哪怕不干临床,干个后勤也行。
不过有这个细心和严谨程度,不干临床太可惜了。
至于池博延,他看过去后,想到他的答案,皱了下眉头,对知识的掌握能力他好是好,能力也挺强的,只是在医院里,光有能力而没有情商,迟早都不合群的,如果性子转不过来,医疗这条路只会走得有点难。
池博延心里轻呵了一声,又是这种眼神,不管是窦教授,还是先前的卫老,亦或者是他们这些老师,全都是用这种可惜的眼神看着他,可是他需要他们可惜吗?
池博延目光不由看向林微,她倒是什么时候都讨人喜欢,参加个比赛也有人天天夸她。
这时,林微感觉到他的视线传来,转头看向他,歪了歪脑袋,眼里露出一丝困惑,虽然没说话,但是池博延看出了她想说什么,“你有事吗?”
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