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10第10章（第1页）

系统的模拟时间算法，用一句话概括就是天上一分钟，地上一年…

那倒是没那么夸张，但意思是这意思。

就是限制还是有的，比如现实时间不能连续超过36小时的学习，换算到系统内的时间就最高不超过10年的样子，不过这个太极端了，也参考不了。

具体的话，小星星说要到时候会监控她身体情况调整，除了付出金钱，一般没有生命威胁，所以让她不要害怕。

“小星星，打开学习中心。”

徐云珂快速吃了，便迫不及待开始了解这个学习课件。

她视野里，眼前的公寓置景很快变成了一个科技感十足的目录。

5例紧急急诊病例学习课件打开之前，出现了一张类似思维导图的目录页，小星星模拟了一个老胡子医生的卡通形象，带着一副黑色眼镜，手里拿着指挥棒：“课件是按照当前世界医疗逻辑生成，当前5例课件涵盖五个主诉部位，头部急症、心脏急症、肺部急症、腹部急症、创伤急症。”

不同部位下面还能拆分不同疾病名称，但病例基本以主诉问题为主。

“一般学习课件分两部分：教学与考试。”

小星星的指挥棒在手心里敲了两下，语气从科普频道主持人切换到考场监考官，“要确定自己学习充分之后才能选择考试。

如果考试不及格，会有相关处罚措施……”

徐云珂没听完后半句。

在看到划分例的心脏急症下面，有一例“主动脉夹层”

的颜色是彩色，徐云珂想也不想便选了这一课件，以至于她完全没听清后面的处罚.....

“【九州国际银行】徐女士，您尾号6788的卡与3月6日21：21支出5700，当前可用余额......”

！

！

等她意识回归的时候，听到了很清脆的短信通知，是手机银行的短信通知。

“考试不及格就要抠1000块！

没满分还要按照分数抠百倍？！

！”

徐云珂在主动脉夹层的学习课件中，光教学连续差不多学了大概大半年，几乎所有主动脉夹层的所有分型、所有术式、所有药物方案，从头到尾跟着学了一遍。

从升主动脉替换到全弓置换加象鼻支架植入，从低温停循环的时间窗把控到脑灌注的流量调节，她缝完的缝线大概可以绕这间虚拟手术室三圈，好不容易她有把握可以考试，也是没想到，考试要整整随机处理10名不同情景夹层的患者，分型不同，并发症不同，年龄从二十八岁到八十一岁不等，还有一个是孕妇，光a型的主动脉夹层手术她就做了5个，从切除撕裂的内膜片到吻合人造血管，关键是所有病人她也算妥善处理了，还是被系统判定位为58分，不及格！

但手术台上的病人活下来了，不代表考试就过了。

第一次考试，因为不及格就扣了她1000元。

一旦开启考试模式，她就只能一直考，这第二次好不容易考到了88分，可还是要抠1200！

比她考不及格都贵！

关键是，考不到满分，她还结束不了！

这不，手术时间一点一点压缩，出血量一点一点减少，药理学稳步进步，她救治肯定超过1000个病人，才能出了学习课件。

徐云珂摸着咕噜叫的肚子，狠狠咬上一口巧克力：“要不是每次考试有病例反馈的总结学习，我感觉估计这辈子都要困在学习课件里。”

“我调取了考试反馈来看。”

小星星在一旁帮忙复盘，“主动脉夹层作为人体最大动脉，根据当前医疗体系有三种治疗方法，外科手术、介入治疗和药物治疗，关于介入治疗你学习时间最长，整体进步最大，问题也最少。

外科这边一开始问题主要集中在患者的手术时间和出血量，和熟练度有关，集中问题最多的还是药物方案，你写得预案不够多，后面好几次考试问题都有，这按照目前医疗划分的内科治疗，你可能觉得自己了解，但还不够透，才导致容易疏忽。”

“是的，介入和外科因为一直在学的领域，也最研究，内科治疗方案我可能觉得它偏向保守治疗就有所疏漏，不过以后不会了。”

徐云珂点头，也没反驳，“这个学习课件很给力，这病例我考完，那后续我还能继续学习或参与这一课考试吗？”

虽然考试很费钱，不过那模拟治疗的触感与经验，堪比她拥有无数的大体老师，那是多少外科医生的梦想啊。

花5700块钱，两个月的工资，其实很划算。

“不行哦，每一种病例考试通过之后，就只能在日常遇见或者通过医疗vr模拟器里模拟治疗啦。

不过，如果你需要攒这类，可以在其他病例手术治疗中试试？类似做一个类似腹痛开胸的治疗？毕竟最多不及格扣1000。”

小星星反馈可以说非常及时，给足规则中的解决方案。

徐云珂沉思了片刻，摇头道：“那还是算了，那真实触感，即便是vr，那也是活生生的人时间长了我都怕自己成杀人魔，外科医生更应该有尊重生命的意识。”

在课件世界里，她听得到心跳，触摸得到每一根血管，无比真实。

小星星：“那是的，这都是案例背后就代表着一个被采集过数据或者已经接受过治疗的病患。”

“我6个多小时现实时间，系统学习时间几乎加起来可能很久很久，但除了精神有点绷，身体感觉饿了点，脑子特别清晰。”

徐云珂语气带着期待，也对这课件教程逻辑叹为观止，说句实在的，这只是一例心脏主动脉想过的血管病课件，她却享受到了世界上所有医学老师、医院的资源整合，若是每个医生都有这样的机会，“后面我学到的应该可以做整合传播出去吧？”

虽然没办法让人身临其境知道这些治疗方法，不过整理成资料并不难。

“算了，当我没说，在没有病例之前，我发了也没人信。”

徐云珂很快否决了这个建议，在没有足够的现实经验累计和话语权，这资料分享也没太大意义，“在等几年吧，我晚上能把这五个课件都学完吗？”

小星星给出反馈：“高强度学习很耗费精力，你现在清晰正式因为处于脑细胞高度活跃状态，但如果类似主动脉夹层这种高耗神病例学习，建议最好每天一天1-2例，你可以混搭一下，学一个简单一点的，比如创伤急症中有一个皮肤缝合，又比如急腹症中的阑尾炎，这样混搭一天就可以学个2种呢，而且你明天不是要开始去急诊入职了吗，还是要保证精力的。”

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