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第55章 马甲丁香园（第2页）

江河的手指在键盘上悬停片刻，随后敲下两个字。

——执钰。

意思很简单，治愈的意思。

点击注册，系统提示成功。

江河点进“普外专业讨论区”

板块。

帖子的标题五花八门，有求助文献的，有讨论执业医师考试的，也有探讨临床病例的。

江河目光在一个标红的求助帖上停住。

标题：《【求助】基层医院，急诊腹痛伴黄疸，查体无明显腹膜炎体征，转氨酶异常升高，考虑什么？》

江河点进去。

帖子里给出了详细的病历描述。

下面已经跟了十几楼的回复。

“转氨酶这么高，肯定合并了急性重症肝炎啊，建议立刻请感染科会诊。”

“胆管没扩张？b医生水平不行吧，这肯定是胆总管下端结石嵌顿引起的梗阻性黄疸，建议做个mrcp（磁共振胰胆管成像）明确一下。”

“同意楼上，可能结石比较小，b没打出来。”

江河看着这些回复，微微摇头。

他回复：【不要被转氨酶的一过性飙升吓到，这大概率是胆总管微小结石一过性梗阻，因为梗阻时间短，胆管代偿性扩张还不明显，b自然打不出来。

】

【建议：目前不需要紧急手术，给予常规抗炎、解痉保肝治疗，密切复查肝功能，如果转氨酶在24-48小时内呈断崖式下降，即可确诊，等炎症消退后，再择期行腹腔镜胆囊切除术（1c）即可，切忌盲目按照急性肝炎去治，耽误病情。

】

写完这段话，江河检查了一遍错别字，点击送。

他继续往下翻阅。

看见一个关于学校考试疑难解答的帖子。

是个大四医学生的，问的是一道外科病理选择题。

江河随手敲下几行回复。

接下来的几个小时。

江河就在园子里回答问题。

凭借着领先二十年的上帝视角和海量的实战经验，他的每一次回复都直击要害，全是干货。

回答了七八个帖子后，江河感觉有些口渴。

他端起桌上的水杯喝了一口，顺手点开了论坛的个人中心。

右上角的消息提示：有27条回复。

江河点开。

大部分是那些被他回复的帖人传来的反馈。

【感谢大神！

我刚刚去查了加急复查的肝功能，转氨酶真的掉到3oo多了！

患者腹痛也缓解了！

主任都说差点搞错方向，多谢前辈指点！

敢问前辈是哪家大三甲的主任？】

还有一个医学生的回复：

【服了，彻底服了，大佬几句话把我一个学期没搞懂的机制讲透了，膜拜！

】

江河看着这些充满感叹号的回复，表情依旧很淡。

他没有任何回复的打算，继续答题去了。

自己不需要去经营人设，只需要让执钰这个id，在丁香园的普外板块成为一种权威的象征。

等这个马甲的公信力足够大的时候，他就可以在上面布一些前的医学理念和手术的初步构想，以此来吸引国内真正有眼光的同道中人。

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