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第2451章 院长就是院长（第6页）

院长就是院长！

“观察半个小时，之后复查血氧！”

李向南挥挥手，这才放心大胆的来到一旁的板凳上坐下。

雷进也开始回撤气管镜。

菌球的破除，会直接影响进气量，继而影响龚平伟的血氧水平，更会直接影响侵入他血管的真菌数量，这个时候持续使用抗真菌药，则会稳定他的病情。

半个小时之后，龚平伟的血氧维持稳定在九十四。

“院长，很有效果！”

方宇很是激动，“这半个小时他一次血没吐了！”

李向南点了点头，这才彻底松了口气。

不过他也清楚，这只是第一步，菌球虽然被冲散了，但真菌还在，必须尽快找到有效且彻底的治疗方案，才能控制住病情。

他拿掉自己的手套，脱掉隔离衣，进行消杀之后，来到急诊科侧面的无人平台。

他揣摩着龚平伟几人的相对症状，想起曹开萍的情况比龚平伟低。

这些天，她的情况算是非常稳定的，基本上只有发烧和咳嗽以及皮下疹情况，在没有其他症状。

而且发烧的度数、咳嗽的频率，以及皮下疹的密集程度都是三人里最轻的！

曹护士的情况他身为院长是了解的，她有慢性鼻窦炎，常年使用含激素的鼻腔喷雾。

难道这激素，可以抑制真菌的活性？

灵感像是一道闪电，划过李向南的脑海。

“雷主任！”

李向南喊了一声，“你来一下！”

雷进刚从隔离室出来，瞧见他站在走廊尽头的门边，赶紧快步跑过去，“怎么了？”

“我想到一个方案！

叫鸡尾酒疗法，分为几层嵌套！”

李向南说，“两性霉素b全身用药，加上氟康唑口服，再加上局部激素雾化。”

雷进愣了一下：“院长，你想用激素？真菌感染用激素，不会加重感染吗？”

“理论上会！”

李向南沉思道：“但你想过没有，曹护士的症状最轻，她长期使用含激素的鼻腔喷雾，说明激素可能抑制了真菌的活性！

而且，两性霉素b和氟康唑联合用药，覆盖不用机制，再加上激素抑制炎症反应，减轻组织损伤，三者配合，可能效果更好！”

雷进沉思了一会儿，缓缓点头：“可以试试，但剂量怎么控制？”

“两性霉素b按常规剂量，每天零点五毫克每公斤体重！

氟康唑口服，每天四百毫克，激素的话……”

李向南想了想，“用布地奈德雾化，每次一毫克！”

雷进在小本子上记下。

“你先给龚平伟用，观察二十四小时，如果体温开始下降，血氧回升，就继续用！

如果效果不好，那咱们再调整！”

“明白了！”

雷进转身离开。

李向南想着这样可能带来的好处，慢腾腾的从兜里摸出烟，抽完准备给汪法医打个电话，汇报一下菌球的事情。

可他还没来得及点烟，走廊里又传来急促的脚步声，何清露的声音再一次出现在另一头，比上次更急更慌。

“院长！

院长！

曹开萍那边出事了！”

“？？？”

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