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一、《黄帝内经·素问·玉版论要篇第十五》的原文与译文如下:
(一)原文:
黄帝问曰:余闻揆奇恒所指不同,用之奈何?
岐伯曰:揆度者,度病之浅深也。
奇恒者,言奇病也。
请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机。
至数之要,迫近以微,着之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。
其色见浅者,汤液主治,十日已;其见深者,必齐主治,二十一日已;其见大深者,醪酒主治,百日已;色夭面脱,不治,百日尽已。
脉短气绝死;病温虚甚死。
色见上下左右,各在其要。
上为逆,下为从;女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。
易,重阳死,重阴死。
阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。
脉孤为消气;虚泄为夺血。
孤为逆,虚为从。
行奇恒之法,以太阴始,行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。
八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数。
论要毕矣。
(二)译文:
黄帝问道:我听说《揆度》、《奇恒》所指的内容各不相同,应当怎样运用呢?
岐伯回答说:《揆度》是权衡和度量疾病的深浅的。
《奇恒》是说明异常疾病的。
请允许我谈谈其中最重要的道理,《五色》、《脉变》、《揆度》虽然所指不同,但道理只有一个,就是观察色脉之间有无神气。
人体神机的运转是不回折的,若回折就不能运转,人也就失去了生生之机!
这个道理是极其重要的,色脉的诊察虽然浅近,而微妙之处却在于察神机。
把它记录在玉版上,以便与《玉机真脏论》参合应用。
面色的变化,表现在上下左右不同的部位,应分别审察其主病的要领。
若病色浅的,说明病情尚轻,可用五谷汤液调治,十天可以治愈;若病色深的,说明病情较重,须用药剂治疗,二十一天可以治愈;若病色过深的,说明病情更重,必须用药酒治疗,一百天才能治愈;若面色枯槁不泽、颜面瘦削,为不治之症,到一百天就要死亡。
若脉象短促而阳气虚脱的,是死证;温热病而正气极虚的,也是死证。
病色表现在面部上下左右不同的部位,应分别审察其主病的要领。
病色上移为逆,下移为顺;女子病色在右侧的为逆,在左侧的为顺;男子病色在左侧的为逆,在右侧的为顺。
如果病色变更,变顺为逆,在男子则为重阳,是死证,在女子则为重阴,也是死证。
若阴阳相反,应尽快权衡病情的轻重,采取适当的治疗措施,使阴阳趋于平衡,这就是《奇恒》、《揆度》的目的。
脉象强劲搏指有力,肢体疼痛沉重、或痿软不能行走,这是寒热之邪侵犯人体、邪气亢盛所致。
脉孤而无胃气说明化源将绝,元气耗散;脉见虚弱而又兼泄利,为阴血损伤。
凡脉见孤绝为逆,脉见虚弱为顺。
运用《奇恒》的方法,从手太阴肺经寸口脉来研究,出现“所不胜”
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