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第57章 古文解析 通评虚实论篇第二十八（第2页）

歧伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。

帝曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝何如。

歧伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以藏期之。

帝曰：癫疾何如。

歧伯曰：脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。

帝曰：癫疾之脉，虚实何如。

歧伯曰：虚则可治，实则死。

帝曰：消瘅（dān）虚实何如。

歧伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。

帝曰：形度骨度脉度筋度，何以知其度也。

帝曰：春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六府，冬则闭塞。

闭塞者，用药而少针石也。

所谓少针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得顷时回。

痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三痏与缨脉各二。

掖痈大热，刺足少阳五，刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者大骨之会各三。

暴痈筋緛，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。

腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也，少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针。

霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。

刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。

凡治消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人，则高梁之疾也。

隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。

暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。

不从内外中风之病，故瘦留着也。

跖跛，寒风湿之病也。

黄帝曰：黄疸暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。

五藏不平，六府闭塞之所生也。

头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。

二、对古文通评虚实论深度解析

用周易哲学深度解析《黄帝内经·素问第28章通评虚实论》

《黄帝内经》是我国医学宝库中的经典之作，其中的素问第28章通评虚实论蕴含着深刻的医学智慧。

而以周易哲学的视角来深度解析这一章节，更能揭示其中的玄妙之处。

在周易哲学中，阴阳是基本的概念，它体现了宇宙万物的对立与统一。

在通评虚实论中，邪气盛与精气夺的对立，正如同阴阳的对立关系。

邪气盛则实，代表着阳的过盛；精气夺则虚，象征着阴的不足。

这种虚实的对立，反映了人体健康与疾病状态的动态变化，也体现了宇宙间阴阳消长的规律。

“气虚者肺虚也，气逆者足寒也”

，这里体现了周易哲学中的对应关系。

肺在五行中属金，与气相关联；而足在人体中处于下方，与阴相对应。

气的不足导致肺虚，气的逆乱则引起足寒，这反映了人体内部各部分之间的相互联系和影响，也符合周易中事物相互关联、相互作用的原理。

“所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实”

，重实的状态就如同周易中的“亢龙有悔”

。

当热邪过盛，气热脉满时，人体处于一种极端的状态，失去了平衡。

这种状态如果不能及时得到调整和纠正，就可能导致严重的后果。

“经络俱实，是寸脉急而尺缓也”

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