钢铁小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第64章 素第35章 疟论（第4页）

黄帝问道：一般来说，疟疾都由于感受了风邪而引起，它的休止和发作有一定时间，这是什么道理？

岐伯回答说：疟疾开始发作的时候，先起于毫毛竖立，继而四体不舒，欲得引伸，呵欠连连，乃至寒冷发抖，下颌鼓动，腰脊疼痛；及至寒冷过去，便是全身内外发热，头痛有如破裂，口渴喜欢冷饮。

黄帝说：这是什么原因引起的？请说明它的道理。

岐伯说：这是由于阴阳上下相争，虚实交替而作，阴阳虚实相互移易转化的关系。

阳气并入于阴分，使阴气实而阳气虚，阳明经气虚，就寒冷发抖乃至两颌鼓动；太阳经气虚便腰背头项疼痛；三阳经气都虚，则阴气更胜，阴气胜则骨节寒冷而疼痛，寒从内生，所以内外都觉寒冷。

如阴气并入阳分，则阳气实而阴气虚。

阳主外，阳盛就发生外热；阴主内，阴虚就发生内热，因此外内都发热，热甚的时候就气喘口渴，所以喜欢冷饮。

这都是由于夏天伤于暑气，热气过盛，并留藏于皮肤之内，肠胃之外，亦即荣气居留的所在。

由于暑热内伏，使人汗孔疏松，腠理开泄，一遇秋凉，汗出而感受风邪，或者由于洗澡时感受水气，风邪水气停留于皮肤之内，与卫气相合并居于卫气流行的所在；而卫气白天行于阳分，夜里行于阴分，邪气也随之循行于阳分时则外出，循行于阴分时则内搏，阴阳内外相搏，所以每日发作。

黄帝道：疟疾有隔日发作的，为什么？

岐伯说：因为邪气舍留之处较深，向内迫近于阴分，致使阳气独行于外，而阴分之邪留着于里，阴与阳相争而不能即出，所以隔一天才发作一次。

黄帝道：讲得好！

疟疾发作的时间，有逐日推迟，或逐日提前的，是什么缘故？

岐伯说：邪气从风府穴侵入后，循脊骨逐日逐节下移，卫气是一昼夜会于风府，而邪气却每日向下移行一节，所以其发作时间也就一天迟一天，这是由于邪气先侵袭于脊骨的关系。

每当卫气会于风府时，则腠理开发，腠理开发则邪气侵入，邪气侵入与卫气交争，病就发作，因邪气日下一节，所以发病时间就日益推迟了。

这种邪气侵袭风府，逐日下移一节而发病的，约经二十五日，邪气下行至骶骨；二十六日，又入于脊内，而流注于伏冲脉；再沿冲脉上行，至九日上至于缺盆之中。

因为邪气日渐上升，所以发病的时间也就一天早一天。

至于隔一天发病一次的，是因为邪气内迫与五脏，横连与膜原，它所行走的道路较远，邪气深藏，循行迟缓，不能和卫气并行，邪气与卫气不得同时皆出，所以隔一天才能发作一次。

黄帝道：您说卫气每至于风府时，腠理开发，邪气乘机袭入，邪气入则病发作。

现在又说卫气与邪气相争的部位每日下行一节，那么发病时，邪气就不恰在于风府，而能每日发作一次，是何道理？

岐伯说：以上是指邪气侵入于头项，循着脊骨而下者说的，但人体各部分的虚实不同，而邪气侵犯的部位也不一样，所以邪气所侵，不一定都在风府穴处。

例如：邪中于头项的，卫气行至头顶而病发；邪中于背部的，卫气行至背部而病发；邪中于腰脊的，卫气行至腰脊而病发；邪中于手足的，卫气行至手足而病发；凡卫气所行之处，和邪气相合，那病就要发作。

所以说风邪侵袭人体没有一定的部位，只要卫气与之相应，腠理开发，邪气得以凑合，这就是邪气侵入的地方，也就是发病的所在。

黄帝道：讲得好！

风病和疟疾相似而同属一类，为什么风病的症状持续常在，而疟疾却发作有休止呢？

岐伯说：风邪为病是稽留于所中之处，所以症状持续常在；疟邪则是随着经络循行，深入体内，必须与卫气相遇，病才发作。

黄帝道：疟疾发作有先寒而后热的，为什么？

岐伯说：夏天感受了严重的暑气，便留藏在腠理皮肤之中，到秋天又伤了风邪，就成为疟疾了。

所以水寒，是一种阴气，风邪是一种阳气。

先伤于水寒之气，后伤于风邪，所以先寒而后热，病的发作有一定的时间，这名叫寒疟。

黄帝道：有一种先热而后寒的，为什么？

岐伯说：这是先伤于风邪而后伤于寒邪，所以先热而后寒，病的发作也有一定时间，这名叫温疟。

至于只有发热而不恶寒的，是因为阴气先亏损，阳气独亢盛，所以少气烦闷，手足发热而且时时想呕，这名叫瘅疟。

黄帝说：医经上说有余的应当泻，不足的应当补。

现在发热是有余，发冷是不足。

疟疾的寒冷，即使用热水或向火，也不能使之温暖，及至发热，即使用冰水，也不能使之凉爽，这些都是有余和不足之类的病变。

当这种时候，良医也无法制止，必须待其病势自行衰退，而后才可以用针刺治疗，这是什么缘故？希望听听其中的道理。

岐伯说：医经上说过，有高热时不能刺，脉象纷乱时不能刺，汗出不止时不能刺，因为这正当邪盛气逆的时候，所以未可立即治疗。

疟疾刚开始发作的时候，阳气并于阴分，此时阳虚而阴盛，阳气虚则外在的卫气衰，所以先寒冷发抖；到阴气逆极，又复出于阳分，阳气与阴气相并于外，此时阴虚而阳盛，所以就发热而口渴。

因为疟气是并于阳分则阳气胜，并于阴分则阴气胜，阴气胜则发寒，阳气胜则发热。

疟疾，是由于感受风寒之气，变化无常，病到极期，就会阴阳之气俱盛，病势就像火一样的炽热，如狂风暴雨一样的不可阻挡。

所以医经上说：当邪气盛极的时候，不可攻邪，攻之则正气也必然受伤，应该乘邪气衰退的时候而攻之，必然获得成功，便是这个意思。

疟疾在未发作的时候，阴气与阳气尚未并合，此时进行调治，则正气安定，而邪气也可以消灭，所以医生不能在疟疾已经发作的时候进行治疗，就是因为此时正气与邪气交争逆乱的缘故。

黄帝说：讲得好。

那么怎样进行治疗呢？治疗的时机又怎样掌握呢？

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。