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第67章 古文解析 咳论篇第三十八（第1页）

一、《皇帝内经》原古文：咳论篇第三十八

素问第38章咳论

古文：

黄帝问曰：肺之令人咳，何也。

歧伯对曰：五藏六府，皆令人咳，非独肺也。

帝曰：愿闻其状。

歧伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。

其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。

五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。

人与天地相参，故五藏各以治，时感于寒，则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。

乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。

帝曰：何以异之。

歧伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。

心咳之状，咳则心痛。

喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。

肝咳之状，咳则两脇下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

脾咳之状，咳则右脇下痛阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。

肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。

帝曰：六府之咳柰何，安所受病。

歧伯曰：五藏之久咳，乃移于六府，脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。

肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁，肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。

心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。

肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。

久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。

帝曰：治之柰何。

歧伯曰：治藏者，治其俞，治府者，治其合。

浮肿者，治其经。

帝曰：善。

二、《用周易哲学深度解析〈皇帝内经·咳论篇第三十八〉》

《黄帝内经·素问》第38章“咳论”

，是中医学中关于咳嗽的重要论述。

通过与周易哲学相结合，我们可以更深入地理解其中的奥秘。

在周易哲学中，天地万物皆处于不断变化的状态，阴阳相互作用、相互转化。

而在“咳论”

中，也体现了这种变化与平衡的观念。

黄帝问道：“肺之令人咳，何也？”

这揭示了咳嗽与肺脏之间的关系。

肺为娇脏，易受外邪侵袭，而在周易哲学中，肺与金相应，金主肃杀。

当外邪侵犯时，肺气失宣，就会引发咳嗽。

歧伯对曰：“五藏六府，皆令人咳，非独肺也。”

这表明咳嗽并非仅仅是肺脏的问题，而是与五脏六腑的功能失调密切相关。

在周易哲学中，五行相生相克，五脏之间相互联系、相互影响。

某一脏腑的病变可能会波及其他脏腑，从而导致咳嗽的发生。

黄帝又问：“愿闻其状。”

歧伯详细阐述了咳嗽的各种表现及传变规律。

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