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第4章（第3页）

治腰膝无力，饮食不进，肿胀疝瘕，阳痿遗精带浊，属于元阳虚者，无不统治之。

即六味丸加附子、肉桂各一两。

本方去附子，名七味丸，能引火归源；本方去附子，加五味子，名加减八味丸，治大渴不止。

本方加牛膝、车前子，名《济生》肾气丸，俗名《金匮》肾气丸，治水肿喘促；本方减两为钱，水煎服，名八味汤。

小建中汤（仲景）此方为治虚痨第一方，今人不讲久矣！

凡痨证必有蒸热，此方有姜桂以扶心阳，犹太阳一出，则爝火无光，即退热法也。

凡痨证必饮食日少，此方温脾，即进食法也。

凡痨证必咳嗽，此方补土以生金，即治嗽法也。

凡痨证多属肾虚，此方补脾以输精及肾，所谓精生于谷也。

今人不能读仲景书，反敢侮谤圣法，徒知生脉、六味、八味、归脾、补中，及款冬、贝母、玉竹、百合、苏陈酱、地黄炭之类，互服至死，诚可痛恨！

生白芍（三钱）桂枝（一钱五分）炙草（一钱）加生姜一钱五分，大枣二枚，水二杯，煎八分，入饴糖三钱五分，烊服。

加黄二钱，名黄建中汤，治虚痨诸不足；饱闷者，去大枣加茯苓二钱；气逆者，加半夏一钱五分；此方人参、当归、白术，俱随宜加之。

炙甘草汤（《金匮》）肺燥、肺痿、咽痛、脉代等证。

生地（四钱）桂枝木（一钱）阿胶（一钱五分）炙草（二钱）人参（一钱）麦冬（二钱五分）枣仁（原方火麻仁，一钱五分）加生姜一钱，大枣二枚，水一杯，酒半杯，煎八分服。

清燥救肺汤（喻嘉言）治燥气郁而成痨。

桑叶（经霜者去蒂，三钱）人参（一钱）石膏（二钱三分，研）杏仁（去皮尖，一钱二分）甘草（一钱二分）麦冬（一钱）枇杷叶（去毛蜜炙，一钱三分）黑芝麻（一钱五分，炒研）水二杯半，煎八分，热服。

痰多，加贝母三钱；或加梨汁半盏。

薯蓣丸（《金匮》）治虚痨诸不足，风气百疾。

薯蓣（三十分）当归桂枝曲干地黄豆黄卷（各十分）甘草（二十八分）人参阿胶（各七分）芎芍药白术麦冬杏仁防风（各六分）柴胡桔梗茯苓（各五分）干姜（三分）白蔹（二分）大枣（百枚为膏）上二十一味，末之，炼蜜和丸如弹子大。

空腹酒服一丸，一百丸为剂。

（分，去声。

古以二钱半为一分。

）大黄虫丸（《金匮》）治五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫伤，内有干血，肌肉甲错，目黯黑，缓中补虚。

大黄（十分，蒸）黄芩（二两）甘草（三两）桃仁（一升）杏仁（一升）芍药（四两）干漆（二两）干地黄（十两）虻虫（一升）水蛭（一百个）蛴螬（一升）虫（半升）上十二味，末之，炼蜜丸如小豆大。

酒服五丸，日三服。

愚按∶以搜血之品，为补血之用，仿于《内经》四乌骨一茹丸。

张路玉以此丸药料及鲍鱼入绒毛鸡腹内，黄酒、童便煮烂，汁干，将鸡去骨取肉，同诸药悬火上烘干为末，加炼蜜为丸。

每服二钱，以黄酒送下，日三服。

代虫丸甚妥。

咳嗽诸方

六安煎（景岳）治外感咳嗽。

半夏（二钱）陈皮（一钱五分）茯苓（二钱）甘草（一钱）杏仁（二钱，去皮尖）白芥子（一钱，炒研）加生姜七片，水煎服。

寒甚，加细辛七分；愚每用，必去白芥子加五味子、干姜、细辛。

小青龙汤治一切咳嗽。

方见《伤寒》。

方中随寒热虚实加减。

唯细辛、干姜、五味三药不去，读《金匮》者自知。

加减小柴胡汤治发热咳嗽。

柴胡（四钱）半夏（二钱）黄芩炙草（各一钱五分）干姜（一钱）五味子（八分）水二杯半，煎一杯半，去滓，再煎八分，温服，一日二服。

五味子汤（《千金》）治伤燥咳唾中有血，牵引胸胁痛，皮肤干枯。

五味子（五分，研）桔梗甘草紫菀茸续断竹茹桑根皮（各一钱）生地黄（二钱）赤小豆（一撮即赤豆之细者）上九味，水煎空心服。

《秘旨》加白蜜一匙。

愚按∶赤豆易生扁豆五钱，囫囵不研，最能退热补肺，但有寒热往来忌之。

去续断、赤豆、地黄，加葳蕤、门冬、干姜、细辛亦妙。

麦门冬汤（《千金》）治大病后火热乘肺，咳唾有血，胸膈胀满，上气羸瘦，五心烦热，渴而便秘。

麦门冬（二钱，去心）桔梗桑根皮半夏生地黄紫菀茸竹茹（各一钱）麻黄（七分）甘草（五分，炙）五味子（十粒，研）生姜（一片）上十一味，水煎，空心服。

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