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第4章（第8页）

杏子汤脉浮者为风水，发其汗即已。

方阙，或云即甘草麻黄汤加杏仁。

水肿方

皮水

水行于皮中也。

其脉浮，外证跗肿，按之没指。

曰不恶风者，不兼风也。

曰其腹如鼓者，外有胀形内不坚满也。

曰不渴者，病不在内也。

曰当发其汗者，以水在皮宜汗也。

防己茯苓汤（《金匮》）治四肢肿，水在皮中聂聂动者。

防己桂枝黄（各三钱）茯苓（六钱）炙草（一钱）水三杯，煎八分服，日夜作三服。

药亦同防己黄汤，但去术加桂、苓者，风水之湿在经络，近内；皮水之湿在皮肤，近外。

故但以苓协桂，渗周身之湿，而不以术燥其中气也。

不用姜、枣者，湿不在上焦之营卫，无取乎宣之也。

蒲灰散（《金匮》）厥而为皮水者，此主之。

肿甚而溃之逆证，厥之为言逆也。

蒲灰（半斤）滑石（一斤）为末。

饮服方寸匕，日三服。

愚按∶当是外敷法，然利湿热之剂，亦可内服外掺也。

越婢加术汤（《金匮》）里水此主之，甘草麻黄汤亦主之。

按里水当是皮水笔误也。

或水在皮里，即皮水之重者，亦未可知。

方见《风水》。

甘草麻黄汤甘草（四钱）麻黄（二钱）水二杯，先煮麻黄至一杯半，去沫，入甘草煮七分服。

重覆汗出，不汗再服，慎风寒。

二药上宣肺气，中助土气，外行水气。

水肿方

正水

水之正伏也。

其脉迟者，水属阴也。

外证自喘者，阴甚于下，不复与胸中之阳气相调，水气格阳而喘也。

其目窠如蚕，两胫肿大诸证，《金匮》未言，无不俱见。

愚按∶正水《金匮》未出方。

然提纲云∶脉沉迟外证自喘，则真武汤、小青龙汤皆正治之的方，越婢加附子汤、麻黄附子汤亦变证之备方，桂甘麻辛附子汤加生桑皮五钱、黑豆一两，为穷极之巧方，此正水之拟治法也。

水肿方

石水

谓下焦水坚如石也。

其脉自沉，外证少腹满，不喘。

麻黄附子汤麻黄（三钱）炙草（二钱）附子（一钱）水二杯，先煮麻黄至一杯半，去沫，入诸药煎七分温服，日作三服。

此即麻黄附子甘草汤，分两略异。

即以温经散寒之法，变为温经利水之妙。

水肿方

黄汗

汗出沾衣而色黄也。

汗出入水，水邪伤心；或汗出当风所致。

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