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第86章 罗帆晋升院长助理（第1页）

第86章罗帆晋升院长助理

再说罗帆，从广州回来，罗帆就进入疯狗式工作模式，几乎没有星期天和节假日，这种密集性、高强度工作一直持续了5个月，进入2014年4月，全科医学科终于走上了快速发展的轨道。

全科医学科的科室工作分为门诊、抢救室、病房三个部分，好在科里的这些医生护士都是久经锻炼，经验老到的员工，他们各负其责，完全能够保障医疗救治工作运转正常。

经过7个多月的工作，课题‘耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性产生与耐药性消失机制研究’，已经完成560例基因检测筛查，积累了大量数据。

包括抗生素浓度、耐药菌株筛选，折点敏感试验、抗生素接触时间曲线、耐药基因表型检测、抑菌圈直径、最小抑菌浓度（MIC值）、IC值、超广谱B-内酰胺酶浓度检测、Ampc酶检测等数据采集和统计学处理。

设定MIC＜2ugml为敏感;MIC＞4ugml为耐药。

经过仔细的分析计算，罗帆课题组最终完成了研究论文。

研究结果如下：一、细菌耐药性，指某种细菌长期或反复接触某种抗生素后，该细菌会获得抵抗这种抗生素的能力，抗生素丧失原有的杀灭细菌的作用。

细菌耐药性产生机制：生物学机制为基因突变，突变位点位于细菌拟核DNA，形成能够自我复制能力的双链环状DNA，称之为质粒。

病理机制可分为1灭活酶产生；2靶位改变；3细菌细胞膜通透性改变；4细菌泵；5倍膜屏障形成；6耐药性传递。

研究发现，

金黄色葡萄球菌反复接触青霉素类药物后，依据青霉素浓度不同，金黄色葡萄球菌可以在20±7.1天产生获得性耐药，平均是第72代细菌体，

联合应用抗生素时，依据合用抗生素种类的不同，金黄色葡萄球菌耐药性产生时间也不同，分别为：

青霉素+第二代喹诺酮类抗生素，耐药性产生时间为：33±9.3天，平均第120代细菌体产生耐药。

第二代头孢霉素+第二代喹诺酮类抗生素，耐药性产生时间为：56±11.5天”

。

平均189代细菌体产生耐药。

二、耐药性消失时间：指细菌脱离接触抗生素后，随着细菌繁殖代次增加，细菌原有的耐药性会逐渐减弱直至消失，恢复其原有的对该抗生素的敏感所需要的时间。

研究发现，

青霉素耐药性消失时间，平均49±12.4天，平均第174细菌体丧失耐药性。

青霉素+第二代喹诺酮类抗生素，时间：平均43±10.3天；平均第155代细菌体丧失耐药性。

第二代头孢霉素+第二代喹诺酮类抗生素，时间：平均40±9.5天，平均第142代细菌体丧失耐药性。

研究结论：一、联合应用抗生素比使用单一抗生素，细菌更不容易产生耐药性。

P＜0.01

二、联合应用抗生素比应用单一抗生素，细菌耐药性消失所需时间更短。

P＜0.01

研究结果发表在国家级期刊‘医学论坛’上，没想到论文发表后，如同一枚重磅炸弹，在学术界爆炸，并且一鸣惊人，获得同期国内最有价值医学论文称号。

经国家医学科学院院长、工程院院士赵文礼推荐，该论文出现在了国际生物医学权威期刊‘生物学年鉴’主编丹尼斯.欧文的邮箱里。

丹尼斯博士饶有兴趣地读完论文，对论文大加赞赏，同意在第7期以论着的形式全文刊载，生物学年鉴是国际上该领域内最权威的学术期刊，入选‘科学引文索引’，即‘SCI’收录期刊。

影响因子高达70以上，在全球各类专业期刊中排名第三位。

论文在‘生物学年鉴’上刊出后，再一次引起轩然大波，得到了国内外行业内专家的高度重视，专家、学者纷纷发表文章，充分肯定了罗帆工作的价值，多家研究机构重复了罗帆的实验，得出了相近的结论。

很快，研究结论引起国家管理机构的重视，被有关部门纳入到国家抗生素应用指南中，对临床抗生素的使用产生了重要影响。

研究成果上报到东海省科技厅，参加一年一次的东海省科技成果评奖活动，毫无悬念，‘耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性产生及耐药性消失机制研究’获得当年东海省科技进步一等奖，并且被推荐代表东海省参加同年度国家科技部主导的‘国家科学技术进步奖’评比。

凭借这项研究成果，当年，罗帆被破格晋升为副教授、副主任医师职称。

2014年春节刚过，3月，由于罗帆在前一年全市打击黑、恶势力的活动中发挥的重要作用，以及在医疗工作中取得的成绩，东平市委组织部，市卫生局考察青年干部时，罗帆被推荐为中心医院的院长助理。

我国干部提拔规定，每一级干部任职时间必须达到或超过2年，才能再次提拔。

罗帆刚刚于几个月前被提拔为科主任，相当于政府官员的正科级别，任职没有达到两年的时间要求，所以不能再次提拔为副处级的副院长，只能先推荐为院长助理，待科主任任职满两年后再行明确副院长职位。

在院长助理的职位上，罗帆分管医院医务处，药学部和科研部的工作，兼任全科医学科主任。

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