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第八十六章衍化六界（第1页）

五行五脏

1说明五脏的生理活动特点，如肝喜条达，有疏泄的功能，有“木”

生发的特性，故以肝属“木”

；心阳有温煦的作用，有“火”

阳热的特性，故以心属“火”

；脾为生化之源，有“土”

生化万物的特性，故以脾属“土”

；肺气主肃降，有“金”

清肃、收敛的特性，故以肺属“金”

；肾有主水、藏精的功能，有“水”

润下的特性，故以肾属“水”

。

2说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。

如肾（水）之精以养肝，肝（木）藏血以济心，心（火）之热以温脾，脾（土）化生水谷精微以充肺，肺（金）清肃下行以助肾水。

这就是五脏相互资生的关系。

肺（金）气清肃下降，可以抑制肝阳的上亢；肝（木）的条达，可以疏泄脾土的壅郁；脾（土）的运化，可以制止肾水的泛滥；肾（水）的滋润，可以防止心火的亢烈；心（火）的阳热，可以制约肺金清肃的太过，这就是五脏相互制约的关系。

3说明人体与外界环境四时五气以及饮食五味等的关系。

总之，五行学说应用于生理，就在于说明人体脏腑组织之间，以及人体与外在环境之间相互联系的统一性。

说明病理

如肝病可以传脾，是木乘土；脾病也可以影响肝，是土侮木；肝脾同病，互相影响，即木郁土虚或土壅木郁；肝病还可以影响心，为母病及子；影响肺，为木侮金；影响肾，为子病及母。

肝病是这样，其他脏器的病变也是如此，都可以用五行生克乘侮的关系，说明它们在病理上的相互影响。

用于诊疗

（1）在疾病诊断上的运用

从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。

如面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断为肝病；面见赤色，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛。

脾虚的病人，面见青色，为木来乘土；心脏病人，面见黑色，为水来乘火，等等。

从它脏所主的色、味、脉来诊断五脏疾病的传变情况。

如脾虚病人，面见青色，脉现弦象，为肝病传脾（木乘土）；肺病之人，面见红色，脉现洪象，为心病传肺（火乘金）。

五脏中任何一脏有病，都可以传及其他四脏，用五行学说来分析，存在着相乘、相侮、母病及子和子病及母四种传变关系。

从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。

如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。

如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，则克色之脉（金克木），为逆，主预后不良；若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉（水生木），为顺，主预后良好。

（2）在疾病治疗上的运用

1控制五脏疾病的传变。

如肝病能传脾（木乘土），预先予以补脾，防其传变。

“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”

。

2确定治疗原则。

概括为“补母泻子”

法，即“虚则补其母，实则泻其子”

。

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