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第2章 辨太阳病脉证并治中（第6页）

此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。

潮热者，实也。

先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。

柴胡加芒硝汤方：

柴胡二两十六铢黄芩一两人参一两甘草一两，炙生姜一两切半夏二十铢（本云，五枚，洗。

）大枣四枚，擘芒硝二两

右八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服；不解更作。

（105）伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。

若小便利者，大便当？革更？，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。

若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。

（106）太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。

其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

桃核承气汤方：

桃仁五十个，去皮尖大黄四两桂枝二两，去皮甘草二两，炙芒硝二两

右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火。

先食温服五合，日三服，当微利。

（107）伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

柴胡加龙骨牡蛎汤方：

柴胡四两龙骨黄芩生姜切铅丹人参桂枝去皮茯苓各一两半半夏二合半，洗大黄二两牡蛎一两半，熬大枣六枚，擘

右十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。

本云柴胡汤，今加龙骨等。

（108）伤寒，腹满、谵语、寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。

（109）伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。

（110）太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语；十余日振栗，自下利者，此为欲解也。

故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲、足下恶风、大便硬，小便当数，而反不数，及不多；大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

（111）太阳病中风，以火劫发汗。

邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏约，其身发黄。

阳盛则欲衄，阴虚小便难。

阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还。

腹满、微喘、口干、咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。

小便利者，其人可治。

（112）伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方：

桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘牡蛎五两，熬蜀漆三两，洗去腥龙骨四两

右七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。

（113）形作伤寒，其脉不弦紧而弱。

弱者必渴，被火必谵语。

弱者发热、脉浮，解之当汗出愈。

（114）太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁；到经不解，必清血，名为火邪。

（115）脉浮、热甚，而反炙之，此为实。

实以虚治，因火而动，必咽燥、吐血。

（116）微数之脉，慎不可灸。

因火为邪，则为烦逆；追虚逐实，血散脉中；火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。

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