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第四节 脏腑之间的相互关系(第6页)

之说。

2.病理方面六腑的病变以壅塞不通为多见,且常相互影响,互为因果。

如胃火炽盛,消灼津液,可致大肠传导不利,使大便秘结不通;大肠传导失司,腑气不通,浊气不降,亦可致胃气上逆,而见恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症;胆失疏泄,常可犯胃,出现恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症;若脾胃湿热,熏蒸肝胆,又可导致胆汁外溢而见黄疸;小肠实热,可移热于膀胱,而致小便的灼热涩痛、短赤等。

知识拓展……

腑病以通为补

这里的“补”

,不是用补益药调补脏腑,而是恢复六腑之“通”

、“降”

的功能。

这是由六腑宜通不宜滞的生理特点所决定的。

且六腑的病变,多表现为传化不通,若经过治疗,使六腑通畅,恢复其自然状态,则病亦自愈。

思考题

1.名词解释:藏象奇恒之府肝肾同源心肾相交三焦

2.试述五脏各自的生理功能及表现。

3.简述六腑的生理功能。

4.简述五脏的志、液、体、窍之所在。

5.如何理解脾胃为后天之本?

病例探讨

1.李xx,女,50岁,教师。

患者近半年来,时觉头痛头晕,烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,难以坚持正常工作。

且月经周期紊乱,多后延,量少。

查舌质嫩红,苔薄黄,脉弦细数。

辨证:肝肾阴虚证。

治法:滋补肝阴,降火除烦。

方药:知柏地黄丸,1次1丸,日2次,饭前服。

并嘱饮食宜清淡,忌辛辣、油腻。

多参加文体活动,调整心态。

2周后症状缓解。

2.王xx,男,50岁,工人。

3年前,喝冰啤酒后,出现急性腹痛,自喝热红糖水缓解,以后常因食凉饮冷而发作,经注意饮食、热敷等可愈。

5天前又作,用以往诸法,痛不解。

现腹胀痛,食后尤甚,喜温喜按,食欲缺乏,四肢不温,体倦乏力,大便溏薄。

查舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。

辨证:脾阳虚证。

治法:温中散寒,健脾止痛。

方药:给予附子理中丸,1次1丸,日2次。

同时针刺中脘、天枢、胃俞、脾俞、足三里、内关等穴,并灸之。

3天后,腹痛腹泻愈,前后治疗月余,1年内未复发。

3.赵xx,女,19岁,学生。

2周前,因琐事与同学争吵后,自觉头晕胀痛,急躁失眠,并渐感胸胁**胀痛,晨起口苦,月经期前,量多质稠,便干溲赤。

查舌质红,苔黄,脉弦数。

辨证:肝郁化火证。

治法:疏肝解郁,清热凉血。

方药:给予丹栀逍遥散加减,日1剂。

并嘱饮食清淡,忌辛辣。

连服5剂,基本恢复正常。

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