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第一节 气（第3页）

从气对血、津液的作用而言，气能促进血、津液的生成，故有气能生血、气能生津之说；气能推动血和津液运行全身，故有气能行血、气能行津之说。

若气的推动作用减弱，则可见人体生长发育迟缓，脏腑、经络等组织器官的生理活动减退，出现血液与津液的生成不足、运行迟缓、代谢失常等各种病理变化。

（二）温煦作用

《难经·二十二难》说：“气主煦之”

。

气对人体有温煦作用，具体表现在以下三方面：1气属阳，是机体热量的来源，是体内产生热量的物质基础。

一方面，气在运动变化过程中不断产生热量，以温暖机体；另一方面，卫气控制汗孔的开合，通过调节汗液的排泄以调节体温的相对恒定。

2温煦脏腑、经络等组织器官，维持各自的生理功能。

3维持血和津液等液态物质的运行。

由于人体血和津液等液态物质，都具有“喜温而恶寒”

（《素问·调经论》）的特性，故气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。

气的温煦功能减退，产热过少，则可出现体温偏低，四肢不温，脏腑功能减退，精、血、津液运行迟滞不畅等病理表现。

（三）防御作用

气具有护卫肌表，防御外邪入侵和驱除入侵人体之外邪的功能。

人体的防御作用是一个复杂的过程，气在其中起着重要作用，主要体现在以下几个方面。

1.护卫肌表，抗御外邪入侵皮肤是机体的藩篱，具有屏障作用。

肺合皮毛，宣发卫气于肌肤皮毛，以营养和温煦肌肤皮毛，提高其御邪屏障功能，从而发挥防御外邪侵袭的作用。

邪气侵入机体，机体正气与之抗争，正盛邪却，邪气被驱，疾病便不易发生。

故《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”

《医旨绪余·宗气、营气、卫气》也指出：“卫气者，为言护卫周身，温分肉，肥腠理，不使外邪侵犯也。”

若人体卫气不足，肌表失于固护，防御护卫能力下降，气的防御功能减弱。

则人体抗病能力下降，外邪易于侵入人体致病，且患病后难以痊愈，常表现为多汗、易感冒等。

所以气的防御功能与疾病的发生、发展及预后都有着密切的关系。

2.正气抗邪，驱邪外出邪气侵入机体之后，人体的正气奋起与之抗争，可以迅速驱邪外出，故气的防御功能正常时，邪气不易侵入，则使人体不发生疾病；即使发病，也易于治愈。

3.自我修复，恢复健康在疾病的恢复期，邪气已微，正气来复，此时正气能够促使受邪气损伤的脏腑组织进行自我修复，使机体阴阳恢复平衡，疾病得以早日康复。

如若正气不足，病邪侵入后难以驱除，则病情缠绵，持久难愈。

故《类经·疾病类》说：“正气不足，邪气有余，正不胜邪，病必流连不解……正气内强，则根本无害，逼邪外出，则营卫渐平。”

（四）固摄作用

气对体内精、血、津液等液态物质具有固护、统摄和控制作用，防止其无故流失的功能。

具体表现在以下四个方面：1固摄血液，可使血行脉中而不溢于脉外；2固摄津液，如汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等，控制其分泌与排泄量，以防异常流失；3固摄精液，防止无故遗泄；4固护内脏以维持正常位置，不致下移。

因此，若气的固摄作用失常，则有导致体内液态物质大量流失和脏器下垂的可能。

如气不摄血，可导致各种出血；气不摄津，可导致自汗、多尿、小便失禁、流涎、泛吐清水等；气不摄精，可导致遗精、滑精、早泄；气虚下陷导致脏器下垂，如胃、肾、子宫下垂、脱肛等。

气的固摄作用与推动作用相反相成，相互协调，调节和控制着体内液态物质的正常运行、分泌和排泄。

一方面，气推动血液的运行和津液的输布、排泄；另一方面，气又固摄体内的液态物质，防止无故流失。

这是维持人体正常血行和津液代谢的重要环节。

（五）气化作用

气化，指通过气的运动而产生的各种变化，在人体包括各脏腑经络等组织器官生理功能的产生和维持，精、气、血、津液等物质的新陈代谢及其相互转化的过程。

如饮食物转化为水谷精微，再化生成精、气、血、津液；津液经代谢，转化为汗液和尿液而排出体外；饮食物经消化、吸收后的食物残渣转化为粪便排出等，都是气化作用的具体表现。

因此，可以说气化实际上就是体内物质新陈代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程，因而也是生命活动的本质所在，存在于生命过程的始终。

气化过程的激发和维系，离不开脏腑的功能；气化过程的有序进行，是脏腑生理活动相互协调的结果。

如果气化功能失常，则可影响脏腑组织的功能活动，影响精、气、血、津液的新陈代谢，影响饮食物的消化吸收，影响汗液、尿液和粪便等的生成与排泄，从而导致各种代谢异常的病变。

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