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第二节 常用方剂（第7页）

四君子汤（《太平惠民和剂局方》）

【组成】人参去芦白术茯苓去皮各9g甘草炙6g

【用法】水煎服。

【功用】益气健脾。

【主治】脾胃气虚证。

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白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

【方解】本方证由脾胃气虚，运化乏力，气血生化之源不足所致。

故古人认为补气须从脾胃出发，也即脾土乃万物根本。

方中人参甘温益气，健脾养胃为君药。

臣药以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡茯苓，健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著。

使以炙甘草，益气和中，调和诸药。

四药配伍，共奏益气健脾之功，为补气的基本方。

【参考运用】本方常用于慢性胃炎、消化性溃疡等属脾气虚者。

补中益气汤（《脾胃论》）

【组成】黄芪15g白术10g党参15g当归6g陈皮6g柴胡5g升麻5g炙甘草5g

【功效】补中益气，升阳举陷。

【用法】水煎服。

【主治】

1.脾胃气虚证。

症见饮食减少，神疲乏力，少气懒言，面色http:172.16.2.78cartoonbook_file155339841155339841221820140822150738imagesorigimage0.jpg

白，大便稀溏，脉大而虚软无力。

2.气虚下陷证。

脱肛、子宫脱垂、久痢、久痢、崩漏等，气虚乏力，舌淡脉虚者。

3.气虚发热。

身热，自汗，渴喜热饮，气虚乏力，舌淡脉虚者。

【方解】本方所治以上主证总属脾胃气虚、中气下陷。

方中黄芪补中益气，升阳固表为君药；党参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为臣药；脾胃为气血生化之源，脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞；升麻、柴胡协同芪、参升阳陷；气虚则血虚，故用当归补血和营，均为佐使药。

诸药合用，共奏补中益气，升阳固表，强健脾胃之功。

【参考运用】本方常用于脏器下垂，如胃下垂，肾下垂，子宫下垂等，重症肌无力，慢性肝炎，妇女胎动不安，月经过多，慢性胃炎，消化性溃疡等病证。

参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）

【组成】莲子肉9g薏苡仁9g缩砂仁6g桔梗6g白扁豆12g白茯苓15g人参15g甘草9g白术15g山药15g

【用法】上为细末。

每服二钱（6g），大枣汤调下。

小儿量按岁数加减服之。

【功用】益气健脾，渗湿止泻。

【主治】脾胃气虚夹湿证。

症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

【方解】本方证是由脾虚湿盛所致。

方中人参、白术、茯苓（四君子汤）益气健脾渗湿为君。

配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻，此乃脾虚易受湿困；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。

更用砂仁醒脾和胃，行气化滞，是为佐药。

桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炙甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。

综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。

【参考运用】本方常用于慢性胃肠炎、慢性支气管炎、慢性肾炎、贫血以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。

四物汤（《太平惠民和剂局方》）

【组成】熟地黄15g当归10g白芍10g川芎6g

【用法】水煎服。

【功用】补血和血调经。

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