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第一节 阴阳学说（第5页）

如果人体的阴阳不能相互依存、相互为用，人的生命就会中止。

就人体机能状态而言，则机能兴奋属阳，机能抑制属阴；功能亢进属阳，功能减退属阴。

在正常的生理活动中，兴奋和抑制、亢进和衰退等是互相拮抗的，并保持着相对的平衡状态。

知识拓展

“稳态”

与“阴平阳秘”

生理学中的“稳态”

指内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的动态平衡状态。

表现为理化性质只在很小的范围发生变动，是机体维持正常生命活动的必要条件。

内环境“稳态”

失衡可导致疾病。

故中医正常生理状态下的阴阳相对平衡，即“阴平阳秘”

，与“稳态”

相似，可参考理解。

（三）说明人体的病理变化

中医病机学把病理状态下的阴阳，称之为“阴阳失调”

。

认为疾病的发生是由于某些因素导致人体的阴阳平衡关系被打破的结果。

疾病发生、发展的过程，就是正气和邪气抗争、各有胜负的过程。

病邪有阴邪、阳邪之分，正气也有阴精与阳气两部分。

所以，阴阳失调，多表现为体内阴阳某一方面的偏盛偏衰，以及对另一方的累及等，可用阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化来概括。

1.阴阳偏胜阴阳偏胜是指在邪气作用下，体内阴或阳任何一方高于正常水平，偏亢过盛，并对另一方制约太过所导致的病理变化。

因是邪气侵犯，正气不虚，故为实证。

其表现特点，如《素问·阴阳应象大论》所云：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。

阳胜则热，阴胜则寒”

。

（1）阳胜则热指阳邪侵入人体，使体内的阳高于正常，形成阳偏胜。

由于阳是以热、动、燥为其特点，阳偏胜，即出现热象，壮热、面红、目赤、口干、便干等表现。

阳盛，制约阴的力量也超出正常水平，必然导致阴液的损伤，使阴不能发挥滋润的作用，故称“阳胜则阴病”

。

（2）阴胜则寒阴邪侵入人体，则体内的阴高于正常，形成阴偏胜。

阴是以寒、静、湿为其特点，阴偏盛，易出现寒象，如恶寒、肢冷、大便泄泻、小便清长、舌淡等症。

阴盛，制约阳的力量超出正常水平，使阳不能发挥正常的温煦作用，故称“阴胜则阳病”

。

2.阴阳偏衰阴阳偏衰指体内正气不足，阴或阳一方低于正常水平所致的阴阳失调。

阳气虚损不能制阴，则阴显得相对偏盛，阴胜则寒，故阳虚出现畏寒肢冷、面色http:172.16.2.78cartoonbook_file155339841155339841217420140822150733imagesorigimage3.jpg

白、大便溏薄、小便清长等寒证的表现；阴液亏耗不能制阳，则阳相对偏盛，阳胜则热，所以临床多出现潮热、低热、五心烦热，颧红、口渴、舌嫩红、少苔等热证的表现。

由于阴阳偏衰属于正气不足，故所表现的热和寒都是虚证，被称为虚寒证、虚热证。

如《素问·调经论》所云：“阴虚生内热，阳虚生外寒”

。

因此，尽管疾病的变化复杂，但就其阴阳属性来说，不外阳盛、阴盛、阳虚、阴虚等四大类病变而已。

“阳胜则热”

、“阴胜则寒”

、“阳虚则寒”

、“阴虚则热”

为病机的总纲。

3.阴阳互损根据阴阳互根互用的关系，机体阴阳任何一方虚损到一定程度，亦常导致对方之不足，即所谓“阳损及阴”

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