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第2章（第4页）

元阴亏，为蒸热、咳嗽、吐血、便血、遗精、喉痛、口疮、齿牙浮动等症。

肾水亏六味拟六味地黄丸为补肾水之主方，景岳左归饮、左归丸亦妙。

推之三才汤、八仙长寿丸、都气丸、天王补心丹，皆可因症互服。

元阳伤八味使崔氏肾气丸，后人为八味地黄丸。

立方之意，原为暖肾逐水，非补养元气。

明·薛立斋及赵养葵始用以温补命火，时医遂奉为温补肾命之主方。

景岳右归饮、右归丸皆本诸此。

如火未大衰者，以还少丹代之；阳虚极者宜近效白术汤。

各医书伎止此苦寒败胃及辛热耗阴，固无论已。

即六味、归脾，何尝非流俗之套法。

甘药调回生理扁鹊云∶针药莫治者，调以甘药。

仲景因之。

喻嘉言曰∶寿命之本，积精自刚；然精生于谷，谷入少则不能生血，血少则不能化精。

《内经》云∶精不足者，补之以味。

味者，五谷之味也，补以味而节其劳，则积贮渐富，大命不倾也。

建中汤金匮轨小建中汤及加黄、加人参、加当归、加白术等汤，皆急建其中气，俾饮食增而津液旺，以至充血生精，而复其真阴之不足。

但用稼穑作甘之本味，而酸辛苦咸在所不用，盖舍此别无良法也。

按炙甘草汤即此汤化为润剂，喻氏清燥汤即此汤化为凉剂。

薯蓣丸风气弭《金匮》薯蓣丸。

自注云∶治虚痨诸不足，风气百疾。

虫丸干血已《金匮》大黄虫丸。

自注∶治五痨诸伤，内有干血，肌肤甲错。

二神方能起死尤在泾云∶风气不去，则足以贼正气而生长不荣，以薯蓣丸为要方。

干血不去，则足以留新血而灌溉不周，以虫丸为上剂。

今之医辈，能梦见此二方否？

咳嗽第四

气上呛咳嗽生《内经》云∶五脏六腑皆令人咳，不独肺也。

然肺为气之市，诸气上逆于肺，则呛而咳。

是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。

肺最重胃非轻《内经》虽分五脏诸咳，而所尤重者，在聚于胃关于肺六字。

盖胃中水谷之气，不能如雾上蒸于肺，而转溉诸脏，只是留积于胃中，随热气而化为痰，随寒气而化为饮。

胃中既为痰饮所滞，则输肺之气亦必不清，而为诸咳之患矣。

肺如钟撞则鸣肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满。

只受得本然之正气，受不得外来之客气。

客气干之，则呛而咳矣。

亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气。

病气干之，亦呛而咳矣。

肺体属金，譬若钟然，一外一内，皆所以撞之使鸣也。

风寒入外撞鸣经云∶微寒微咳。

可见咳嗽多因于风寒也。

风从皮毛而入于肺，寒从背俞而入于肺，皆主乎外也。

后注虽言热、言湿、言燥，令不自行，亦必假风寒以为之帅也。

痨损积内撞鸣痨伤、咳嗽，主乎内也。

二者不治，至于咳嗽失音，是金破不鸣矣。

谁治外六安行六安煎虽无深义，却亦平稳。

然外感诸咳，当辨风热、风燥二症。

如冬时先伤非节之暖，复加风寒外遏，以致咳嗽、痰结、咽肿、身重、自汗、脉浮者，风热也，宜萎蕤汤辛润之剂，切勿辛热发散。

而风燥一症，辨治尤难。

盖燥为秋气，令不独行，必假风寒之威，而令乃振，咳乃发也。

《内经》只言秋伤于湿，何也？以长夏受湿土郁蒸之气，随秋令收敛，伏于肺胃之间，直待秋深燥令大行，与湿不能兼容，至冬而为咳嗽也。

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